杭州仁德妇产医院

盆腔炎的检查方法通常有哪些

来源:杭州仁德妇产医院 时间:2021-11-15

很多疾病都会有相似的症状表现,所以会产生分辨的误区,而这时医生们往往会进行实验的检查,它会让我们更加的清楚、准确的判断出它的疾病相关理论,这些检查是十分重要的对患者来讲。现在就让我们一起了解一下具体的信息吧。

检查方法

(1)分泌物直接涂片

取样可为阴道,宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿,腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色,凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染,因为宫颈管淋菌检出率只有 67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的,沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

(2)病原体培养

标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定,新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定,敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

(3)后穹窿穿刺

后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一,通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液,血液(新鲜,陈旧,凝血丝等),脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

(4)超声波检查

主要是B型或灰阶超声扫描,摄片,这一技术对于识别来自输卵管,卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

(5)腹腔镜检

如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

(6)男性伴侣的检查

这有助于女性盆腔炎的诊断,可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者,或者可以发现有较多的白细胞,如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。

上面的信息详细的向我们描述了检查的方法,一些患者会对检查产生抵触的心理,对我们的治疗也是会有很大的作用的。患者们应该积极主动的配合,一切都是为了我们的身体健康。